В Барнауле впервые удалили опухоль поджелудочной железы без больших разрезов

В Алтайском краевом онкологическом диспансере впервые успешно провели лапароскопическую гастропанкреатодуоденальную резекцию — удаление опухоли поджелудочной железы через небольшие проколы брюшной полости вместо традиционного открытого разреза. Ранее все подобные операции в регионе выполнялись исключительно классическим методом с обширным рассечением передней брюшной стенки.

Гастропанкреатодуоденальная резекция относится к наиболее сложным вмешательствам в хирургической практике. Во время операции удаляется участок, где сходятся протоки поджелудочной железы, печени и желудка, после чего восстанавливается целостность пищеварительного тракта путем создания анастомоза. Параллельно проводится лимфодиссекция — удаление скопления лимфоузлов, расположенных рядом с опухолью, что необходимо для минимизации риска рецидива.

Пациентка поступила в городскую больницу №5 с механической желтухой неясной этиологии. Это состояние развивается вследствие блокировки оттока желчи в кишечник и вызывает пожелтение кожи и склер, потемнение мочи и осветление кала. После стабилизации состояния женщину направили в онкодиспансер для обследования, так как при отсутствии желчных камней опухолевые образования головки поджелудочной железы являются второй по частоте причиной механической желтухи.

Инструментальные исследования не выявили новообразование напрямую, но обнаружили его косвенные признаки. На основании клинической картины было принято решение о проведении радикальной лапароскопической операции. Благодаря многократному оптическому увеличению видеоэндоскопического оборудования хирурги смогли точно локализовать опухоль и выполнить радикальное вмешательство с лимфодиссекцией. Патоморфологическое исследование подтвердило злокачественный характер новообразования.

Щадящий хирургический подход дал положительный результат: уже на вторые сутки пациентка покинула реанимационное отделение и вернулась в палату, к третьему дню самостоятельно питалась и проявляла двигательную активность. Через десять дней после процедуры женщина была выписана на амбулаторное лечение. При проведении классической полостной операции срок госпитализации составил бы не менее трех недель.

По словам заведующего отделением рентгенохирургических методов диагностики, лечения и абдоминальной онкологии Артура Хачатряна, малоинвазивный подход позволил минимизировать риски, традиционно сопутствующие открытым вмешательствам. Специалист подчеркнул, что даже единичный случай механической желтухи требует глубокого обследования для исключения онкологической патологии. Устранение желтухи служит лишь симптоматической мерой, а не терапией основного заболевания — крайне важно оперативно выявить истинную причину состояния, чтобы своевременно её устранить и предотвратить прогрессирование болезни.

По материалам: Алтапресс (altapress.ru), Алтапресс (altapress.ru)